北京大学学报(医学版) ›› 2017, Vol. 49 ›› Issue (6): 1076-1080. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.06.025
梅放1,2,赵婷婷2,3,高菲1,2,郑杰1,2△
MEI Fang1,2, ZHAO Ting-ting2,3, GAO Fei1,2, ZHENG Jie1,2△
摘要: 肺腺纤维瘤(pulmonary adenofibroma)是一种非常罕见的肺原发性上皮与间质双相分化的良性肿瘤,多为胸膜下的实性界清结节,上皮呈简单的腺样结构,偶有乳头或叶状结构,上皮周围围绕着丰富的间质,间质由温和的梭形细胞及胶原组成。在目前有限的病例报道中,尚未发现与肿瘤相关的复发与转移。由于既往报道极少,对此类疾病的认识不足,在冰冻组织病理诊断或穿刺组织病理诊断中,容易将其误诊为恶性病变。本文报道1例肺腺纤维瘤,患者为74岁女性,体检时发现左肺外周型肿物,近年缓慢增大,遂于胸腔镜下行肺叶楔形切除手术。肉眼观肿物呈类圆形,边界清晰,但无明显包膜,切面灰白质韧。显微镜下肿瘤由结构简单的腺样分化的上皮及形态温和的梭形细胞间质两种成分组成,每个间质细胞周围围绕着粗细不一的胶原束,偶见小的粗乳头状或叶状结构。免疫组织化学染色显示腺上皮与肺泡上皮表型一致,间质细胞CD34、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、CD99和雌激素受体(estrogen receptor, ER)阳性,S-100、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin, SMA)以及间皮标记等均为阴性。短期随访患者无复发或转移表现。本文回顾了国内外已报道的相关病例,并对肺腺纤维瘤可能的组织学起源进行初步探讨。
中图分类号:
[1] | 沈棋,刘亿骁,何群. 肾黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理特点及预后[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 276-282. |
[2] | 李东,邸吉廷,熊焰. 程序性细胞死亡1-配体1在不同免疫组织化学染色方法的一致性比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 339-342. |
[3] | 戴翔,王飞,杜依青,宋宇轩,徐涛. 上尿路尿路上皮癌组织中脂肪因子表达与临床病理特征及预后的相关性[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(4): 605-614. |
[4] | 顾阳春,刘颖,谢超,曹宝山. 程序性死亡蛋白-1抑制剂治疗晚期肺癌出现垂体免疫不良反应3例[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(2): 369-375. |
[5] | 于妍斐,何世明,吴宇财,熊盛炜,沈棋,李妍妍,杨风,何群,李学松. 延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌的临床病理特征及预后[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 640-646. |
[6] | 廖栩鹤,王荣福,刘萌,陈雪祺,熊焰,农琳,殷雷,张炳晔,杜毓菁. 18F-FDG PET/CT半定量参数、表皮生长因子受体和间变淋巴瘤激酶基因突变对肺腺癌患者预后评估的价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 246-254. |
[7] | 邱敏,费月阳,邓绍晖,刘承,卢剑,何为,陆敏,田晓军,张树栋,马潞林. 后肾腺瘤的诊治经验及文献回顾[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 417-419. |
[8] | 池彦廷,张延平,张秋露,刘翠苓,李斌斌. 唾液腺干燥综合征继发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 40-45. |
[9] | 鲍轶,莫娟芬. 同时性多原发肺腺癌组织编码转录因子ERG基因相同位点突变1例报告[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(5): 971-974. |
[10] | 马茹,李鑫宝,闫风彩,林育林,李雁. 肿瘤间质比评估阑尾来源腹膜假黏液瘤的临床价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(2): 240-246. |
[11] | 耿良,吕静,范敬. 肺瘤平膏联合环磷酰胺化疗对肺癌的抑瘤作用和酸性微环境的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(2): 247-253. |
[12] | 张晓鹏,张维宇,霍飞,胡浩,王起,许克新. 原发性女性膀胱出口梗阻的手术疗效随访及其发病机制[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(6): 1052-1055. |
[13] | 张春凤,刘云,陆敏,杜晓娟. hUTP14a在非小细胞肺癌组织中的表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(1): 145-150. |
[14] | 刘蕾,王丽华,任玉波,饶晓松,杨邵敏. 盆腹腔软组织侵袭性血管黏液瘤临床病理分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(6): 1098-1101. |
[15] | 刘畅, 崔立刚, 王宏磊. 肾尤文氏肉瘤/原始神经外胚层肿瘤: 1例报道并文献复习[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(5): 919-923. |
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