17例特发性间质性肺炎临床病理分析及纤维化程度评估

北京大学学报（医学版） ›› 2010, Vol. 42 ›› Issue (5): 520-525.

17例特发性间质性肺炎临床病理分析及纤维化程度评估

李阳，熊焰，李挺△

(北京大学第一医院病理科，北京100034)

收稿日期:2010-04-09 修回日期:2010-05-11 出版日期:2010-10-18 发布日期:2010-10-18
通讯作者: 李阳

Received:2010-04-09 Revised:2010-05-11 Online:2010-10-18 Published:2010-10-18

摘要/Abstract

摘要：

目的：探讨特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia，IIP)的诊断原则和组织病理诊断价值,以及纤维化程度的客观定量评估指标。方法：选取2004~2009年间具有相对完整的临床、影像学和病理资料的17例IIP，参照国际最新分类标准进行组织学分析及纤维化程度分级评估，并采用免疫组织化学方法对肺间隔纤维化病灶CD34和SMA染色进行半定量评估,分析两者表达变化与纤维化程度的相关性。结果：17例IIP组织学改变结合临床、影像学特征可诊断为普通型间质性肺炎9例、隐源性机化性肺炎5例及非特异性间质性肺炎3例；SMA表达与肺间隔纤维化程度呈正相关性（r=0.928,P=0.01）,而CD34呈负相关性（r=-0.606,P=0.01）。结论：病理组织学在IIP诊断及分类中有重要意义，多数病例组织学改变结合临床和影像学可对IIP及其类型做出明确诊断；规范适量的活检取材是正确诊断的重要前提；SMA和CD34表达可用于IIP常规纤维化程度病理学评估。

关键词: 肺疾病, 间质性, 纤维化, 抗原, CD34, 平滑肌肌动蛋白, 病理学, 临床

李阳, 熊焰, 李挺. 17例特发性间质性肺炎临床病理分析及纤维化程度评估[J]. 北京大学学报（医学版）, 2010, 42(5): 520-525.

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