北京大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (1): 48-51.

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颌骨牙本质生成性影细胞瘤的复发与恶变

李斌斌,李铁军△

  

  1. (北京大学口腔医学院·口腔医院病理研究室,北京100081)
  • 收稿日期:2010-09-27 修回日期:2010-12-06 出版日期:2011-02-18 发布日期:2011-02-18
  • 通讯作者: 李铁军

  • Received:2010-09-27 Revised:2010-12-06 Online:2011-02-18 Published:2011-02-18

摘要:

目的:探讨颌骨牙本质生成性影细胞瘤(dentinogenic ghost cell tumor, DGCT)复发和恶变的临床病理特征,为外科临床治疗方案的选择和预后判断提供依据。方法:回顾我院25年来就诊的53例含有影细胞及间充质诱导成分的混合性牙源性肿瘤,总结DGCT复发患者的临床特征、手术方式及预后情况,并对其组织学形态进行观察。结果:53例牙源性肿瘤中,14例为DGCT,其中10例复发,均为男性,平均年龄32.4岁,症状均为骨性膨隆。影像学表现为密度减低影,大部分病例边界不清或侵犯邻近组织,其中7例发生在上颌骨(2例癌变、2例细胞生长活跃),3例发生在下颌骨(1例细胞生长活跃)。10例复发患者的首次手术方式均为刮治。结论:颌骨DGCT生长具有局部侵袭性,初次手术处理不当极易复发,多次复发有癌变风险;刮治手术不适宜DGCT;对于边界不清的上颌骨病变,尤其对于活检或冰冻病理报细胞生长活跃的病例,应尽可能扩大手术范围。

关键词: 牙源性囊肿, 钙化, 牙本质生成性影细胞瘤, 肿瘤复发, 局部, 病理学, 临床

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