摘要：

探讨血清ghrelin和瘦素水平与胃黏膜病理学改变及体重指数的关系，进一步明确其临床意义。方法：选择2009年4~7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者156例，于胃镜检查前抽血检测ghrelin和瘦素水平。血清Ghrenlin和瘦素检测采用ELISA法测定。所有患者进行胃镜检查的同时于胃窦和胃体至少分别钳取一块组织进行病理学检查。结果：男性患者血清ghrelin水平低于女性患者（均数250.14 ng/L vs 386.65 ng/L），两者差异有统计学意义（P=0.003）；男性患者血清瘦素水平亦低于女性患者（均数4.12 μg/L vs 4.31 μg/L），但两者差异无统计学意义（P=0.681）。≤35岁组、36~54岁组和≥55岁组的血清ghrelin均数分别为408.93 ng/L、309.16 ng/L和236.76 ng/L，3组间差异有统计学意义（P=0.007）；≤35岁组、36~54岁组和≥55岁组的血清瘦素分别为4.26 μg/L、4.41 μg/L和3.86 μg/L，3组间差异无统计学意义（P=0.549）。慢性浅表性胃炎患者的血清ghrelin水平低于慢性萎缩性胃炎患者（均数308.40 ng/L vs 344.88 ng/L），两者差异无统计学意义（P=0.870）；慢性浅表性胃炎患者血清瘦素水平亦低于慢性萎缩性胃炎患者（均数4.17 μg/L vs 4.35 μg/L），两者差异无统计学意义（P=0.436）。血清ghrelin水平和BMI存在负相关（P=0.000），血清瘦素水平和BMI存在正相关（P=0.000）。结论：性别和年龄对血清ghrelin水平可能存在影响。慢性浅表性胃炎患者与慢性萎缩性胃炎患者的血清ghrelin和瘦素水平没有差异。随着BMI的增加，血清ghrelin水平降低；而随着BMI的增加，血清瘦素水平亦增加。

关键词: 胃黏膜, Ghrelin, 瘦素, 体重指数