北京大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (5): 675-680.
赵亮△,王宝军,李亚东,于浩淼,刘振宇,高化,刘长贵
摘要: 目的:探讨是否合并尺骨茎突骨折、骨折分型及愈合情况会影响桡骨远端骨折手术治疗疗效。方法:收集自2007年1月至2010年10月因桡骨远端不稳定骨折于北京友谊医院接受内固定手术治疗且具有完整随访资料的病例52例,均行切开复位锁定钢板螺钉内固定手术,尺骨茎突骨折均未予固定。记录病例AO分型及术前、术后3个月和术后1年的X线测量结果(掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度)及Gartlant-Werley评分。将所有资料按照尺骨茎突骨折合并组与未合并组、茎突骨折Ⅰ型组及Ⅱ型组、茎突骨折愈合组及未愈合组分组进行整理分析。结果:随访时间6~34个月,平均15个月,52例桡骨骨折均愈合。尺骨茎突骨折合并组与未合并组术前尺偏角、桡骨茎突高度差异有统计学意义,但术后3个月、术后1年两组掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度及平均Gartlant-Werley评分、优良率差异无统计学意义,总优良率81%。尺骨茎突骨折合并组中,茎突骨折Ⅰ型组及Ⅱ型组相比,茎突骨折愈合组与非愈合组相比,术前、术后3个月及术后1年掌倾角、尺偏角、桡骨高度差异均无统计学意义,且术后3个月及术后1年的Gartlant-Werley评分、优良率差异亦无统计学意义。术后6例并发症,合并组4例,未合并组2例,并发症11%。螺钉切入关节并创伤性关节炎1例,异位骨化1例,皮神经损伤2例,术后内固定拔退出并骨折畸形愈合1例,创伤性关节炎伴关节僵硬1例,组间并发症发生率无明显差别。结论:切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗桡骨远端骨折,能够有效维持骨折及关节面复位,其术后疗效满意、肯定。是否合并尺骨茎突骨折、茎突骨折愈合与否及其骨折分型,对术后X线测量及腕关节功能无影响,其中长期疗效仍需进一步观察。
[1] | 李伟浩,李伟,张学民,李清乐,焦洋,张韬,蒋京军,张小明. 去分支杂交手术和传统手术治疗胸腹主动脉瘤的结果比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 177-181. |
[2] | 朱正达,高岩,何汶秀,方鑫,刘洋,魏攀,闫志敏,华红. 红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 964-969. |
[3] | 李潇,苏家增,张严妍,张丽琪,张亚琼,柳登高,俞光岩. 131I相关唾液腺炎的炎症分级及内镜治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(3): 586-590. |
[4] | 詹颖,杜祎甜,仰浈臻,张春丽,齐宪荣. 紫杉醇微球-原位凝胶的制备及其局部注射的抗肿瘤药效[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(3): 477-486. |
[5] | 杨泽川,刘朝旭,林阳,胡伟华,陈文坚,李锋,曾恒. 颈后路单开门椎管扩大成形术全钛板与交替钛板、缝线固定治疗颈椎病的对比研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(1): 187-193. |
[6] | 游文喆,窦桂丽,夏斌. 乳牙间接牙髓治疗两年疗效观察及影响因素分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(1): 65-69. |
[7] | 李欣艺,赵金霞,刘湘源. 抗磷脂抗体相关性复发性流产的诊治:附75例抗磷脂综合征患者妊娠期用药和结局分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(6): 956-961. |
[8] | 张茗茗,郑迎东,梁宇红. 牙髓根尖周病根管治疗疗效预测模型的建立[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(1): 123-130. |
[9] | 李旭, 李奉龙, 鲁谊, 朱以明, 郭斯翊, 李屹钧, 姜春岩. 锁定钢板治疗非骨质疏松性复杂肱骨近端骨折的中期临床及影像学随访研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(5): 855-860. |
[10] | 张维宇,张晓鹏,胡浩,陈京文,刘献辉,许克新. 无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(4): 638-642. |
[11] | 樊华,李汉忠,徐维锋,纪志刚,张玉石. 异位促肾上腺皮质激素综合征的外科治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(4): 652-656. |
[12] | 李绍良,王满宜,鲁谊. CT扫描对桡骨远端B3骨折的诊断价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(4): 675-679. |
[13] | 荣艳波,田光磊,陈山林. 深层桡尺远侧韧带对桡尺远侧关节稳定作用的生物力学研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(3): 518-521. |
[14] | 张永进,李甲,綦珂,薛晨晨,徐卫东. 全髋关节置换术中直接前方入路与后外侧入路的疗效及安全性分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(2): 201-205. |
[15] | 吕明, 张金庆, 王兴山, 黄野, 李为, 张春雨. 直接前入路髋关节置换术及其早期临床疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(2): 206-213. |
|