探索妇科日间手术患者术前常规实验室检查的必要性

摘要/Abstract

摘要： 目的：探索妇科日间手术患者术前常规实验室检查的必要性。方法：本研究为回顾性队列研究，选择2012年1月至2012年5月接受妇科日间手术的患者为研究对象，记录术前常规实验室检查结果，包括：全血细胞计数（21小项目）、血液生化（8小项目）、出凝血功能（10小项目）和尿常规（12小项目）；根据北京大学第一医院实验室正常值范围判断检查结果是否异常，并由专家组共同讨论异常结果是否具有临床意义。同时记录患者的围术期相关资料、并发症发生率（术中和术后7 d内）和术后7 d内死亡率。结果：共入选患者708例，术后7 d内无死亡病例。610（86.2%）例患者出现1项及以上的实验室检查结果异常，其中487（68.8%）例患者出现全血细胞计数检查异常，而血液生化、出凝血功能和尿常规检查的总体异常率分别为48.2%（341/708）、24.2%（171/708）和37.3% （264/708）；仅极少数患者的异常结果需要临床处理。检查结果正常与异常患者之间的术中及术后并发症发生率差异无统计学意义。多因素回归分析显示年龄、高血压、心律失常、冠心病和糖尿病是术后并发症的独立危险因素。结论：常规术前实验室检查异常结果的发生率很高，但是具有临床意义的异常结果发生率很低，且实验室检查结果异常与并发症发生率没有统计学关系。

关键词: 妇科外科手术, 门诊外科手术, 实验室技术和方法, 手术前期, 手术后并发症

穆东亮，刘佳，王东信，曲元. 探索妇科日间手术患者术前常规实验室检查的必要性[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(4): 643-.

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