留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石

北京大学学报（医学版） ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (3): 463-466.

留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石

徐智△，凌晓锋，王立新，侯纯升，王港，周孝思

（北京大学第三医院普通外科，北京100191）

收稿日期:2010-07-19 修回日期:1900-01-01 出版日期:2011-06-18 发布日期:2011-06-18
通讯作者: 徐智

Received:2010-07-19 Revised:1900-01-01 Online:2011-06-18 Published:2011-06-18

摘要/Abstract

摘要：

目的：探讨留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石和狭窄的疗效及长期效果评价。方法：回顾性分析北京大学第三医院普通外科从1993年4月至2010年3月收治的肝内胆管结石符合做留置皮下通道的病例共156例，手术采用保留Oddi括约肌功能、肝门部胆管切开成形、狭窄纠正、病变肝组织切除和留置皮下通道的方式。结石位于左半肝占23.7%（37/156）、右半肝占14.1%（22/156）、左右半肝均有结石占62.2%（97/156），另外，结石合并狭窄占63.5%（99/156）。结果：所有患者均成功手术，无围手术期死亡，手术并发症发生率为35.9%（56/156）。146例获得随访，随访率94.8%，中位随访时间为7年，随访发现胆管炎发作者占13.0%（19/146），再发结石者占21.9%（32/146），新发现胆管狭窄者占8.2%（12/146），另外，利用皮下通道切开胆道置管引流、取石或狭窄支撑35例，占24.0%（34/146）。结论：留置皮下通道、保留Oddi括约肌功能、多术式联合治疗肝内胆管结石和狭窄的方法安全、有效，对再发结石和狭窄的处理符合微创。

关键词: 胆管, 肝内, 结石, 胆道外科手术

徐智, 凌晓锋, 王立新, 侯纯升, 王港, 周孝思. 留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石 [J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(3): 463-466.

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[1]	杨雨婷, 屈留洋, 郑丹妮, 凌晓彤, 许晓韵, 柳登高. 1 812例唾液腺结石患者的人口学特征和临床特点[J]. 北京大学学报（医学版）, 2026, 58(1): 153-159.
[2]	宋畅, 冯琦琛, 杨广鑫, 刘启佳, 王昌明, 李选. 液-固兼用曲张静脉栓塞技术联合专用支架在经颈内静脉肝内门体分流术中的应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(5): 1010-1013.
[3]	冀竞辉, 林秀石, 潘大猛, 吴芝莹, 薛子璇, 田晓军, 张树栋, 王滨帅, 邱敏. 输尿管硬镜联合勺状阻石篮激光碎石术治疗输尿管1.5 cm及以上结石的效果[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(4): 676-683.
[4]	张铃福, 王港, 侯纯升, 崔龙, 王立新, 凌晓锋, 徐智. 腹腔镜下改良经胆囊管胆管引流术在胆石症治疗及胆道疾病诊断中的应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(4): 748-752.
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[8]	乔佳佳,田聪,黄晓波,刘军. 肾结石合并系统性红斑狼疮行经皮肾镜碎石取石术的安全性和有效性评估[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 745-749.
[9]	秦彩朋,王飞,杜依青,张晓威,李清,刘士军,徐涛. 无症状无积水输尿管结石4例患者的诊治[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(5): 939-942.
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[14]	郑炜,黄永辉,常虹,姚炜,李柯,闫秀娥,张耀朋,王迎春,刘文正. 内镜下逆行胰胆管造影在胆肠吻合术后患者中的应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(6): 1178-1184.
[15]	张铃福,侯纯升,徐智,王立新,凌晓锋,王港,崔龙,修典荣. 腹腔镜下经胆囊管胆管引流联合胆总管探查取石术治疗复杂胆管结石的临床效果[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(6): 1185-1189.

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