北京大学学报(医学版) ›› 2012, Vol. 44 ›› Issue (2): 221-224.

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抗c-mpl抗体在系统性红斑狼疮并发血小板减少中的作用

杨拓1,黄慈波1△,赖蓓1,赵丽珂1,陈颖娟1,赵籥陶1,张春媚1,曾小峰2△   

  1. (1.北京医院风湿免疫科,北京100730; 2.中国医学科学院北京协和医学院, 北京协和医院风湿免疫科,北京100730)
  • 出版日期:2012-04-18 发布日期:2012-04-18

  • Online:2012-04-18 Published:2012-04-18

摘要: 目的:分析抗血小板生成素(thrombopoietin,TPO)受体(c-mpl)抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血小板减少中的作用,探讨该抗体的致病机制及临床价值。方法:应用间接ELISA法检测24例伴血小板减少SLE患者(A组)、27例曾有血小板减少现已恢复正常SLE患者(B组)、18例无血小板减少SLE患者(C组)及18例正常对照者血清中抗c-mpl抗体、TPO水平,分析其与临床表现及SLE疾病活动性指数(SLE disease activity index,SLEDAI)之间的关系。结果:血清抗c-mpl抗体在SLE总的阳性率为18.8%,抗c-mpl抗体在A组、B组和C组中的阳性率差异无统计学意义(P=0.600)。抗c-mpl抗体阳性组血小板计数明显低于阴性组(P=0.025),血清TPO水平明显高于阴性组(P=0.038),抗c-mpl抗体阳性与阴性组补体C3和C4、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗双链DNA抗体(anti double-strained DNA,dsDNA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性率、SLEDAI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:抗c-mpl抗体可能通过与TPO竞争结合c-mpl,阻断TPO-c-mpl通路,引起巨核细胞分化、发育、成熟障碍,从而引起血小板减少。

关键词: 红斑狼疮, 系统性, 受体, 血小板生成素, 血小板减少

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