北京大学学报（医学版） ›› 2013, Vol. 45 ›› Issue (4): 592-.
张峰波， 邵强△， 田野
摘要： 目的：比较二极管激光（diode laser）和铥激光 (thulium laser) 在经尿道前列腺剜除术中的有效性、安全性及短期随访结果。方法：将63例良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia, BPH）患者随机分为两组，分别采用二极管激光（Di组）或铥激光（Thu组）行经尿道前列腺剜除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、电解质变化及手术前、后国际前列腺症状评分（international peostatic symptomatic score, IPSS）、残余尿量(post-voiding residual volume,PVR)、最大尿流率(maximum urine flow rate, Qmax)等指标变化。结果：两组患者年龄、前列腺体积、术前IPSS评分、PVR及Qmax等指标差异均无统计学意义（均P >0.05）。Thu组平均手术时间（71.4±16.5） min，术后血红蛋白下降值为（5.0±1.1） g/L，术后平均留置尿管时间2.3 d。Di组平均手术时间（61.5±19.6） min，术后血红蛋白下降值为（4.4±0.90） g/L，无输血事件,平均尿管留置时间2.1 d。Di组平均手术时间比Thu组缩短9.9 min（P = 0.026），但并无临床意义。血红蛋白下降值差异无统计学意义。两组患者手术前、后血Na+、渗透压等均无明显差异，无电切综合征者。与术前基线值相比，术后第1、3个月IPSS、PVR、Qmax指标差异均有显著统计学意义（P均<0.05）。两组术后同期各指标对比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：二极管激光或铥激光经尿道前列腺剜除术均可安全、有效地缓解BPH相关下尿路症状，其短期效果相当，远期并发症尚需进一步研究。
| [1] | 刘可,张帆,肖春雷,夏海缀,郝一昌,毕海,赵磊,刘余庆,卢剑,马潞林. 低功率钬激光“七步两叶法”前列腺剜除术治疗良性前列腺增生[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(6): 1159-1164. |
| [2] | 刘宁, 黄广林, 满立波, 何峰, 王海东, 王海, 李贵忠, 王建伟. 缩短钬激光前列腺剜除术学习曲线的方法[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(4): 720-723. |
| [3] | 刘磊, 侯小飞, 马潞林, 赵磊, 张洪宪. 晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性经尿道前列腺切除术疗效评价[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(4): 597-600. |
| [4] | 胡浩, 许克新, 张晓鹏, 方志伟, 陈京文, 霍飞, 王栋, 王晓峰. 伴有膀胱过度活动症症状的良性前列腺增生患者尿液中脑源性神经营养因子的表达[J]. 北京大学学报（医学版）, 2014, 46(4): 519-523. |
| [5] | 谢窈, 张笋, 葛立宏. 乳牙应用Er:YAG激光备洞充填微渗漏效果的离体研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2014, 46(3): 474-477. |
| [6] | 冯向辉, 路瑞芳, 和璐. 应用Er:YAG激光治疗慢性牙周炎的短期临床疗效观察[J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(6): 886-890. |
| [7] | 金哲, 辛钟成 . 阴茎勃起功能障碍合并良性前列腺增生症相关下尿路症状的治疗[J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(4): 632-635. |
| [8] | 王义, 贺利军, 周哲, 赵文峰, 那彦群. 30~50岁男性前列腺体积与体重指数、血压、血脂及血糖的相关性分析 [J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(3): 460-462. |
| [9] | 杨飞亚, 邢念增, 王建文, 张军晖, 郭应禄. 腹腔镜下耻骨后腹膜外保留尿道前列腺切除术[J]. 北京大学学报（医学版）, 2010, 42(4): 469-472. |
| [10] | 许克新, 王晓峰. 良性前列腺增生的前列腺液中低相对分子质量前列腺特异抗原及乳铁蛋白的表达[J]. 北京大学学报（医学版）, 2006, 38(6): 648-652. |
| [11] | 许克新, 王向红, 薛为成, 王晓峰, 侯树坤. MAD2和p55CDC在前列腺癌组织中的表达及其与前列腺癌分级的相关性[J]. 北京大学学报（医学版）, 2003, 35(6): 586-590. |
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