全身麻醉和束缚牙科治疗对不合作患儿牙科焦虑水平的影响

摘要/Abstract

摘要： 目的：评价不合作患儿在全身麻醉下或束缚下进行牙科治疗后，其牙科畏惧水平及就诊行为的变化。方法：全身麻醉组为全身麻醉下进行牙科治疗的4~6岁重度牙科畏惧症患儿31例，束缚组为在性别、年龄、治疗前焦虑水平、口腔内龋坏情况与全身麻醉组严格匹配的在束缚下进行牙科治疗的患儿31例。应用MCDASf（face version of the Modified Child Dental Anxiety Scale, MCDASf）中文版量表评价两组患儿治疗前、治疗后和2~3周复诊时主观畏惧水平的变化，同时评价两组患儿治疗时和复诊时的临床就诊行为变化。结果：全身麻醉组治疗后、复诊前MCDASf中文版量表平均得分较治疗前下降，差异均有统计学意义。束缚组治疗后、复诊前MCDASf中文版量表平均得分均较治疗前略上升，但差异无统计学意义。两组间MCDASf中文版量表治疗前、后变化的差异有统计学意义。全身麻醉组患儿经全身麻醉治疗后复诊时的临床就诊行为表现较治疗时的临床就诊行为表现有所改善，两者差异有统计学意义（P<0.01）。束缚组治疗后复诊时的临床行为表现较束缚治疗时的临床就诊行为有所改善，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：全身麻醉下牙科治疗能够缓解牙科畏惧症患儿就诊中的焦虑、恐惧情绪，提高患儿治疗的合作性，改善其短期复诊的就诊行为。束缚下牙科治疗后患儿的牙科畏惧水平略有增高，但差异无统计学意义，短期复诊时的就诊行为表现有所改善。

关键词: 牙科治疗焦虑, 麻醉药, 全身, 约束, 身体的, 儿童

Abstract: Objective: To compare the level of dental anxiety and dental behavior between dental fear children with dental treatment under general anaesthesia (GA) and those under restraint. Methods: The GA group included 31 dental fear children aged 4-6-year-old who received dental treatment under the GA. The restraint group included 31 dental fear children aged 4-6-year-old who received dental treatment under the restraint. Age, gender, parent’s education level, decayed-missing-filled tooth (dmft) and face version of the Modified Child Dental Anxiety Scale (MCDASf) score before treatment were matched between the two groups. The Chinese version of MCDASf was used to evaluate the level of dental anxiety in each child before treatment, right after treatment and before examination at recall visit 2-3 weeks after treatment. And the Chinese version of Venham Clinical Anxiety and Cooperative Behavior Scale was used to evaluate children’s dental behavior in each child before treatment and before examination at recall visit 2-3 weeks after treatment. Results: The average scores of MCDASf in GA group right after treatment and before recall were lower than that before treatment. The difference was statistically significant (P<0.05). Furthermore, the average score of MCDASf before recall was lower than those after treatment, and the difference was statistically significant (P<0.05). The average scores of MCDASf in restraint group right after treatment and 2-3 weeks after treatment were higher than those before treatment, but the difference was not statistically significant (P>0.05). Children’s dental behavior was significantly improved at recall visit in both groups (P<0.01). Conclusion: Dental fear could be reduced by treatment under GA. The children’s dental behavior was improved after GA. Restraint did not result in the significant elevation of dental anxiety level, but dental behavior was improved after restraint during the shortterm recall.

Key words: Dental anxiety, Anesthesia, general, Restraint, physical, Child

张红梅, 夏斌, 王建红, 陈小贤, 葛立宏. 全身麻醉和束缚牙科治疗对不合作患儿牙科焦虑水平的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2015, 47(1): 134-139.

ZHANG Hong-Mei, XIA Bin, WANG Jian-Hong, CHEN Xiao-Xian, GE Li-Hong. Influence of the effect of general anaesthesia and restraint during dental treatment on dental anxiety and behavior in children[J]. Journal of Peking University(Health Sciences), 2015, 47(1): 134-139.

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[1]	王子靖,李在玲. 有幽门螺杆菌感染家族史儿童胃部菌群的特点[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(6): 1115-1121.
[2]	穆东亮,薛铖,安彬,王东信. 硬膜外阻滞与结直肠癌患者术后远期生存状态的关系:一项倾向性评分匹配的回顾性研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(6): 1152-1158.
[3]	刘雅菲,宋琳琳,邢茂炜,蔡立新,王东信. 全身麻醉下小儿开颅术术中心脏前负荷动态指标的一致性分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 946-951.
[4]	陈曼曼,杨招庚,苏彬彬,李艳辉,高迪,马莹,马涛,董彦会,马军. 中山市儿童青少年青春期身高生长突增规律[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 506-510.
[5]	杨雪,孙伟,王哲,姬爱平,白洁. 儿童和青少年牙外伤急诊患者临床分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(2): 384-389.
[6]	张子一,夏斌,徐明明,李毅萍,唐瞻贵,陈泳清. 湖南韶山地区儿童口腔卫生干预效果评价[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(5): 913-918.
[7]	陈小贤,钟洁,闫文娟,张红梅,姜霞,黄芊,薛世华,刘星纲. 树脂冠修复乳前牙的临床效果评价[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(5): 907-912.
[8]	李军,顾芳,李在玲,吕愈敏. 北京单中心回顾性分析儿童肠镜临床特点及疾病谱12年演变[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(5): 819-823.
[9]	刘鲲鹏,王宝宁,申琰琰,李卫霞,李昭,姚兰. 胸部硬膜外给予利多卡因对双腔气管插管患者血流动力学和唤醒水平的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(4): 742-747.
[10]	陶春燕,李红霞,李雪迎,唐朝枢,金红芳,杜军保. 体位性心动过速综合征儿童及青少年在直立试验中血流动力学变化[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(3): 414-421.
[11]	高玲,刘云,杨旭东. 鼻喷右美托咪定在儿童口腔门诊全身麻醉前的镇静效果[J]. 北京大学学报（医学版）, 2018, 50(6): 1078-1082.
[12]	吴鹏辉，谢瑶，赵卫红，华瑛，孙青，李硕，吴晔，卢新天. 血液病/肿瘤患儿并发可逆性后部白质脑病综合征[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(4): 662-665.
[13]	董彦会，宋逸，董彬，邹志勇，王政和，杨招庚，王西婕，李艳辉，马军. 2014年中国7~18岁学生血压状况与营养状况的关联分析——基于中国儿童青少年血压评价标准[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(3): 422-428.
[14]	陈天麒，董彬，张文静，高迪思，董彦会，马军，马迎华. 儿童青少年睡眠时间与速度和耐力成绩的相关性研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(3): 429-435.
[15]	王潇，王欣，秦满. 唾液基质金属蛋白酶2、9与儿童龋病相关性的初步研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(3): 527-531.

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[2]	郭岩, 谢铮. 用一代人时间弥合差距——健康社会决定因素理论及其国际经验[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 125 -128 .
[3]	成刚, 钱振华, 胡军. 艾滋病项目自愿咨询检测的技术效率分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 135 -140 .
[4]	卢恬, 朱晓辉, 柳世庆, 郑杰, 邱晓彦. 白细胞介素2促进宫颈癌细胞系HeLaS3免疫球蛋白G的表达[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 158 -161 .
[5]	袁惠燕, 张苑, 范田园. 离子交换型栓塞微球及其载平阳霉素的制备与性质研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 217 -220 .
[6]	徐莉, 孟焕新, 张立, 陈智滨, 冯向辉, 释栋. 侵袭性牙周炎患者血清中抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体水平的研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(1): 52 -55 .
[7]	董稳, 刘瑞昌, 刘克英, 关明, 杨旭东. 氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后自控静脉镇痛的比较[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(1): 109 -111 .
[8]	祁琨, 邓芙蓉, 郭新彪. 纳米二氧化钛颗粒对人肺成纤维细胞缝隙连接通讯的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(3): 297 -301 .
[9]	Jian-wei GU, Emily YOUNG, Zhi-jun PAN, Kevan B. TUCKER, Megan SHPARAGO, Min HUANG, Amelia Purser BAILEY. SD大鼠长期高盐饮食可导致其高血压并改变肾细胞因子基因表达谱[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(5): 505 -515 .
[10]	李宏亮, 安卫红, 赵扬玉, 朱曦. 妊娠合并高脂血症性胰腺炎行血液净化治疗1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(5): 599 -601 .