摘要：

目的：探讨高选择性切断脊神经后根小束对SD大鼠膀胱和阴茎勃起功能的影响。方法：清洁级成年雄性SD大鼠40只，体重300~350 g，其中10只电刺激L6和S1后根，观察膀胱内压（intravesical pressure, IVP）和海绵体内压（intracavernous pressure, ICP）的变化以确定膀胱和海绵体的主要神经传导支;另外30只随机分成A、B两组，每组各15只，A组高选择性切断S1后根传导膀胱逼尿肌的小束，B组高选择性切断S1后根传导阴茎海绵体的小束，观察并记录切断前后IVP和ICP的变化情况。结果：分别电刺激L6和S1后根，IVP变化的差异不显著（P=0.972），ICP变化的差异显著，电刺激L6后根的ICP升高值为（6.88±2.76）cmH₂O(1 cmH₂O=0.098 kPa),电刺激S1后根的ICP升高值为（13.05±8.41）cmH₂O(P<0.01)。分别电刺激S1左右两侧引起IVP和ICP的变化差异无统计学意义（P值分别为0.623和0.828）。A组S1后根小束切断前后电刺激下IVP的变化差异有统计学意义，切断前的IVP升高值为（14.37±4.89）cmH₂O,切断后的IVP升高值为（3.25±1.29）cmH₂O(P<0.001)，而ICP的变化差异无统计学意义（P=0.153）；B组S1后根小束切断前后电刺激下ICP的变化差异有统计学意义，切断前的ICP升高值为（11.97±4.41）cmH₂O,切断后的ICP升高值为（2.68±1.01）cmH₂O(P<0.001)，而IVP的变化差异无统计学意义（P=0.162）。结论：通过显微解剖及电刺激可以区别SD大鼠S1后根主要传导膀胱逼尿肌或阴茎海绵体的不同小束，高选择性切断后可以分别改变膀胱内压和海绵体内压，或可为临床治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱同时最大限度保留反射性阴茎勃起功能提供实验基础。

关键词: 脊神经根切断术, 膀胱, 阴茎勃起, 大鼠, Sprague-Dawley