北京大学学报(医学版) ›› 2012, Vol. 44 ›› Issue (1): 142-146.

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超急性期严重缺血性卒中患者大脑中动脉高密度征研究

宋红松1,袁慧书2,樊东升1   

  1. (北京大学第三医院1. 神经内科,2. 放射科,北京100191)
  • 出版日期:2012-02-18 发布日期:2012-02-18

  • Online:2012-02-18 Published:2012-02-18

摘要: 目的:了解超急性期(发病3 h内)大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)区严重缺血性卒中 [基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≥10] 患者大脑中动脉高密度影(hyperdense middle cerebral artery sign,HMCAS)发生率,比较HMCAS(+)组和HMCAS(-)组患者临床情况和预后的异同。方法:共43名患者纳入研究,进行临床评价、实验室和影像学检查。随访90 d记录改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)、Bathel指数(Bathel index,BI)和死亡情况。结果:HMCAS(+)发生率为23.3% (10/43)。HMCAS(+)组发病24 h NIHSS评分和大面积脑梗死比例明显高于HMCAS(-)组(20.2±5.4 vs. 14.8±7.2,P=0.037;100% vs. 39.1%, P=0.001), 两组患者年龄、性别、卒中危险因素、就诊间隔、实验室检查和90 d结局比较差异均无统计学意义。结论:超急性期HMCAS(+) 的严重缺血性卒中患者,发病24 h病情恶化更为显著,随后发生大面积梗死者比例更高;临床表现为严重缺血性卒中的患者基线非增强CT出现HMCAS需要引起注意。

关键词: 脑血管意外, 大脑中动脉, 体层摄影术, X线计算机, 脑缺血

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