北京大学学报(医学版) ›› 2008, Vol. 40 ›› Issue (2): 135-138.

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肝癌伴肝动脉-门静脉瘘的螺旋CT和数字减影血管造影类型及介入治疗

丁汇清,张海军,张名忠,陈岩,黄小明,朱云炜,乔乃春   

  1. (1.江苏省连云港市第一人民医院,东方医院介入放射科,连云港 222042;江苏省连云港市第二人民医院放射科)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2008-04-18 发布日期:2008-04-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2008-04-18 Published:2008-04-18

摘要: 目的:探讨肝癌伴肝动脉-门静脉瘘(APF)的发生机制,研究螺旋CT(HCT)和数字减影血管造影(DSA)对其的分型及介入治疗中的问题.方法:48例肝癌伴APF的患者均行CT增强扫描和DSA检查.根据HCT和DSA表现,APF可分为周围型、肝段型和中央型.结果:HCT对48例患者的APF分型为:周围型14例(14/48)、肝段型15例(15/48)、中央型19例(19/48).DSA对患者的APF分型为:周围型13例(13/48)、肝段型16例(16/48)、中央型19例(19/48).HCT和DSA对APF分型的相关性Kappa=0.779,u=10.17(P<0.01);HCT和DSA对APF分型的一致性为85.42%.19例(19/48)肝癌伴中央型APF的患者接受介入栓塞治疗后11例APF消失,6例减轻,无效和APS再通各1例;29例(29/48)伴肝段型和周围型APF的肝癌患者经介入栓塞治疗后20例APF消失,8例减轻,1例无效.结论:HCT和DSA对APF的分型对于指导肝癌伴APF患者的介入治疗有一定意义.

关键词: 肝肿瘤, 动静脉瘘, 放射学, 介入性, 体层摄影术, X线计算机, 血管造影术, 数字减影

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