北京大学学报(医学版) ›› 2010, Vol. 42 ›› Issue (4): 409-412.

• 论著 • 上一篇    下一篇

1 027例无精子症的精确诊断和治疗体会

陈斌△, 张正果, 王鸿祥, 王毓斌, 胡凯, 金炎, 韩银发, 王益鑫, 黄翼然

  

  1. (上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科, 上海市男科学研究所, 上海200001)
  • 收稿日期:2010-04-12 修回日期:2010-06-13 出版日期:2010-08-18 发布日期:2010-08-18
  • 通讯作者: 陈斌

  

  • Received:2010-04-12 Revised:2010-06-13 Online:2010-08-18 Published:2010-08-18
  • Contact: Chen Bin Chen

摘要:

目的:对无精子症患者制定合适的临床诊断和治疗流程。方法:结合WHO、欧洲泌尿外科协会(EUA)、美国泌尿外科协会/美国生殖医学会(AUA/ASRM)及本医院泌尿外科的经验,对1 027例无精子症患者根据病史、常规及特殊检查结果进行分类,根据不同的分类选择合适的治疗。结果:梗阻性无精子症516例、非梗阻性无精子症315例、混合性无精子症150例,特殊原因所致的无精子症46例。96例患者接受了手术治疗,其中28例行经尿道射精管切开术、10例行输精管-输精管吻合术、58例行输精管-附睾吻合术。45例患者接受药物治疗,其中16例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗、29例低促性腺激素性腺功能低下的患者给予激素治疗。接受体外人工受精/单精子卵泡内注射技术(IVF/ICSI)治疗者789例,供精人工授精(AID)或收养者142例。结论:(1)对于无精子症的诊断、分类以及治疗应建立一个标准的流程;(2)对于特殊病因导致的无精子患者应给予特殊的检查和治疗;(3)根据患者的诊断类型和具体情况给予最合适的治疗方案;(4)应重视无精子患者的遗传因素,给予患者遗传学咨询。


关键词: 不育, 男(雄)性, 少精子症, 诊断

[1] 李正芳,罗采南,武丽君,吴雪,孟新艳,陈晓梅,石亚妹,钟岩. 抗氨基甲酰化蛋白抗体在诊断类风湿关节炎中的应用价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 729-734.
[2] 姚海红,杨帆,唐素玫,张霞,何菁,贾园. 系统性红斑狼疮及成人Still病合并巨噬细胞活化综合征的临床特点及诊断指标[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(6): 966-974.
[3] 熊焰,李鑫,梁丽,李东,鄢丽敏,李雪迎,邸吉廷,李挺. 甲状腺粗针穿刺活检病理诊断的准确性评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 234-242.
[4] 哈雪梅,姚永正,孙莉华,辛春杨,熊焰. 实性肺胎盘样变形1例及文献复习[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 357-361.
[5] 宁博涵,张青霞,杨慧,董颖. 伴间质细胞增生、玻璃样变性及索状结构的子宫内膜样腺癌1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 366-369.
[6] 陈适,刘田. 重视系统性血管炎的早期识别和个体化治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1065-1067.
[7] 曹瑞洁,姚中强,焦朋清,崔立刚. 不同分类标准对中国大动脉炎的诊断效能比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1128-1133.
[8] 徐朝焰,林长艺,叶达梅,吴培埕,宋明辉,刘有添,邓琼,黄雪艳,范忠晓,游雪兰. 感染性关节炎诊断分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1234-1237.
[9] 郝哲,岳蜀华,周利群. 拉曼技术在泌尿系统肿瘤检测中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(4): 779-784.
[10] 于博,赵扬玉,张喆,王永清. 妊娠合并感染性心内膜炎1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(3): 578-580.
[11] 彭靖,方冬,张志超,高冰,袁亦铭,唐渊,宋卫东,崔万寿. 精索静脉曲张或无精子症男性的睾酮水平[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(2): 294-298.
[12] 孟广艳,张筠肖,张渝昕,刘燕鹰. IgG4相关性疾病中枢神经系统受累的临床特点分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1043-1048.
[13] 翟莉,邱楠,宋惠. 多中心网状组织细胞增生症1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1183-1187.
[14] 孟圆,张丽琪,赵雅宁,柳登高,张祖燕,高岩. 67例上颌根尖周囊肿的三维影像特点分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 396-401.
[15] 邱敏,费月阳,邓绍晖,刘承,卢剑,何为,陆敏,田晓军,张树栋,马潞林. 后肾腺瘤的诊治经验及文献回顾[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 417-419.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
No Suggested Reading articles found!