周围性面神经断裂伤的外科治疗

北京大学学报（医学版） ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (1): 106-111.

周围性面神经断裂伤的外科治疗

卢旭光，蔡志刚△，俞光岩，彭歆

（北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科，北京100081）

收稿日期:2010-09-20 修回日期:1900-01-01 出版日期:2011-02-18 发布日期:2011-02-18
通讯作者: 蔡志刚

Received:2010-09-20 Revised:1900-01-01 Online:2011-02-18 Published:2011-02-18

摘要/Abstract

摘要：

目的：评估周围性面神经断裂损伤患者手术治疗后的效果，分析影响预后的相关因素。方法：自1999年至2009年因周围性面神经断裂在我院接受手术修复的患者104例，男75例，女29例，年龄2~77岁，中位年龄30岁。单纯面神经吻合术72例，随访至最终恢复的65例（90.2%）。自体神经移植术32例，随访至最终恢复的24例（75.0%）。面神经功能评价采用了整体及分区HouseBrackmann（HB）评价方法，以卡方检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果：单纯面神经吻合术后总体恢复程度为HBⅠ级者37例（56.9%），Ⅱ级者11例（16.9%），Ⅲ级者15例（23.1%），Ⅳ级者2例（3.1%）；各分区恢复至HBⅠ、Ⅱ级的比例分别为：眼部97.6%、面中部97.9%、口角78.6%、额部27.3%（P<0.001）。自体神经移植术后总体恢复程度为HBⅠ级者4例（16.7%），Ⅱ级者5例（20.8%），Ⅲ级者7例（29.2%），Ⅳ级者8例（33.3%）；各分区恢复程度达HBⅠ、Ⅱ级的分别为：眼部73.7%、面中部72.7%、口角44.4%、额部37.5%。神经吻合术后面神经功能恢复程度优于自体神经移植术（P=0.002）。结论：面神经吻合术和自体神经移植是修复周围性面神经断裂损伤的有效方法；面神经受损分支、损伤范围、手术修复距离损伤的时间和患者年龄均对手术预后有所影响。

关键词: 面神经损伤, 面神经麻痹, 吻合术, 外科, 移植, 自体

卢旭光, 蔡志刚, 俞光岩, 彭歆. 周围性面神经断裂伤的外科治疗[J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(1): 106-111.

参考文献

相关文章 15

[1]	苏俊琪,宋扬,谢尚. 口腔鳞状细胞癌患者修复重建术后感染的病原学特征及感染风险预测模型的构建[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(1): 68-76.
[2]	任爽,时会娟,张家豪,刘振龙,邵嘉艺,朱敬先,胡晓青,黄红拾,敖英芳. 前交叉韧带重建术后移植物应力的有限元分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 865-870.
[3]	蒋青,张雨. 新形势下运动损伤特点及细胞生物治疗的应用前景和挑战[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 828-831.
[4]	董寒梅,吴睿麒,高冠英,刘镕阁,徐雁. 关节镜下盂唇重建治疗髋关节撞击综合征12例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 1007-1011.
[5]	朱敬先,鲁胜楠,蒋艳芳,姜玲,王健全. 老年肩袖损伤手术患者术前肺功能的影响因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 902-906.
[6]	刘承,马潞林. 前入路机器人辅助前列腺根治性切除术中改善排尿控制的经验[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(4): 635-639.
[7]	洪鹏,田晓军,赵小钰,杨飞龙,刘茁,陆敏,赵磊,马潞林. 肾移植术后双侧乳头状肾癌1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(4): 811-813.
[8]	林国中, 马长城, 王振宇, 谢京城, 刘彬, 陈晓东. 颈_1~2硬膜外神经鞘瘤的显微微创治疗[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 586-589.
[9]	李新飞, 彭意吉, 余霄腾, 熊盛炜, 程嗣达, 丁光璞, 杨昆霖, 唐琦, 米悦, 吴静云, 张鹏, 谢家馨, 郝瀚, 王鹤, 邱建星, 杨建, 李学松, 周利群. 肾部分切除术前CT三维可视化评估标准的初步探究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 613-622.
[10]	周柏林,李危石,孙垂国,齐强,陈仲强,曾岩. 脊柱手术后深部切口感染患者多次清创的危险因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(2): 286-292.
[11]	杨阳,肖锋,王进,宋波,李西慧,张师杰,何志嵩,张寰,尹玲. 同期手术治疗心脏病和非心脏疾病[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(2): 327-331.
[12]	孟昭婷,穆东亮. 肺叶切除术中少尿与术后急性肾损伤的关系[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(1): 188-194.
[13]	刘世博,高辉,冯元春,李静,张彤,万利,刘燕鹰,李胜光,罗成华,张学武. 腹膜后纤维化致肾盂积水的临床分析:附17例报道[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(6): 1069-1074.
[14]	许志锋,凌云鹏,崔仲奇,赵鸿,宫一辰,傅元豪,杨航,万峰. 经左胸前外侧微创冠脉搭桥治疗冠心病多支病变[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(5): 863-869.
[15]	王田,洪欣,王晓峰. 等离子针状电极在经尿道近输尿管口膀胱肿瘤切除术中的临床应用(附16例报道)[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(4): 632-636.

Metrics

Viewed

Full text

Abstract

Cited

Shared

Discussed

本文评价

推荐阅读 10

[1]	张三. 中文标题测试[J]. 北京大学学报（医学版）, 2010, 42(1): 1 -10 .
[2]	赵磊, 王天龙 . 右心室舒张末期容量监测用于肝移植术中容量管理的临床研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 188 -191 .
[3]	万有, , 韩济生, John E. Pintar. 孤啡肽基因敲除小鼠电针镇痛作用增强[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(3): 376 -379 .
[4]	张燕, 韩志慧, 钟延丰, 王盛兰, 李玲玲, 郑丹枫. 骨骼肌活组织检查病理诊断技术的改进及应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(4): 459 -462 .
[5]	林红, 王玉凤, 吴野平. 学校生活技能教育对小学三年级学生行为问题影响的对照研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(3): 319 -322 .
[6]	丰雷, 程嘉, 王玉凤. 注意缺陷多动障碍儿童的运动协调功能[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(3): 333 -336 .
[7]	李岳玲, 钱秋瑾, 王玉凤. 儿童注意缺陷多动障碍成人期预后及其预测因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(3): 337 -340 .
[8]	. 书讯[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(3): 225 -328 .
[9]	牟向东, 王广发, 刁小莉, 阙呈立. 肺黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤一例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(4): 346 -350 .
[10]	韩金涛, 赵军, 栾景源, 张龙. 多发结核性腹主动脉瘤一例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(4): 361 -364 .