摘要： 目的：检测原发性痛风性关节炎患者血清Dickkopf-1（DKK-1）的浓度，探讨其与原发性痛风性关节炎骨破坏的相关性。方法：选取原发性痛风性关节炎患者150例、无症状高尿酸血症患者100例及正常对照100例，用ELISA法分别测定3组研究对象血清DKK-1浓度，同时检测血清中反映破骨细胞活性的抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartrate-resistant acid phosphatase 5b，TRAP5b）浓度，并研究分析原发性痛风性关节炎患者DKK-1与TRAP5b、血尿酸及其他临床和实验室指标的关系。结果：（1）原发性痛风性关节炎组［（2 574.8±997.9） ng/L］、无症状高尿酸血症组［（2 009.4±756.9） ng/L］血清DKK-1水平均显著高于正常对照组［（981.8±770.7） ng/L，F=49.59，P＜0.001］，并且原发性痛风性关节炎组明显高于无症状高尿酸血症组（t=3.998，P＜0.001）。（2）原发性痛风性关节炎组［（3.2±1.4） U/L］、无症状高尿酸血症组［（2.5±1.4） U/L］血清TRAP5b水平均显著高于正常对照组［（0.2±0.2） U/L，F=103.039，P＜0.001］，并且原发性痛风性关节炎组明显高于无症状高尿酸血症组（t=3.391，P=0.004）。（3）在原发性痛风性关节炎组中，血清DKK-1水平越高，TRAP5b的水平亦越高（r=0.47，P＜0.001）。（4）在原发性痛风性关节炎组中，血尿酸水平与血清DKK1和TRAP5b均无相关性（P＞0.05）。（5）在原发性痛风性关节炎组中，TRAP5b浓度与痛风石的存在和病程相关，合并痛风石组血清TRAP5b浓度高于无痛风石组［（8.4±6.4）U/L vs. (4.0±1.6)U/L，t=-2.938，P=0.007］，并且病程越长，血清TRAP5b浓度越高（r=0.455，P=0.01），但血清DKK-1浓度与病程和痛风石的存在与否无相关性（P＞0.05）。结论：在原发性痛风性关节炎的患者中可以检测到血清DKK1明显升高，并且DKK-1与反映破骨细胞活性和功能的TRAP5b呈正相关，提示DKK-1可能参与原发性痛风性关节炎骨破坏的发生。