1 027例无精子症的精确诊断和治疗体会

北京大学学报（医学版） ›› 2010, Vol. 42 ›› Issue (4): 409-412.

1 027例无精子症的精确诊断和治疗体会

陈斌△，张正果，王鸿祥，王毓斌，胡凯，金炎，韩银发，王益鑫，黄翼然

（上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科，上海市男科学研究所，上海200001）

收稿日期:2010-04-12 修回日期:2010-06-13 出版日期:2010-08-18 发布日期:2010-08-18
通讯作者: 陈斌

Received:2010-04-12 Revised:2010-06-13 Online:2010-08-18 Published:2010-08-18
Contact: Chen Bin Chen

摘要/Abstract

摘要：

目的：对无精子症患者制定合适的临床诊断和治疗流程。方法：结合WHO、欧洲泌尿外科协会（EUA）、美国泌尿外科协会/美国生殖医学会（AUA/ASRM）及本医院泌尿外科的经验，对1 027例无精子症患者根据病史、常规及特殊检查结果进行分类，根据不同的分类选择合适的治疗。结果：梗阻性无精子症516例、非梗阻性无精子症315例、混合性无精子症150例，特殊原因所致的无精子症46例。96例患者接受了手术治疗，其中28例行经尿道射精管切开术、10例行输精管-输精管吻合术、58例行输精管-附睾吻合术。45例患者接受药物治疗，其中16例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗、29例低促性腺激素性腺功能低下的患者给予激素治疗。接受体外人工受精/单精子卵泡内注射技术（IVF/ICSI）治疗者789例，供精人工授精（AID）或收养者142例。结论：（1）对于无精子症的诊断、分类以及治疗应建立一个标准的流程；（2）对于特殊病因导致的无精子患者应给予特殊的检查和治疗；（3）根据患者的诊断类型和具体情况给予最合适的治疗方案；（4）应重视无精子患者的遗传因素，给予患者遗传学咨询。

关键词: 不育, 男（雄）性, 少精子症, 诊断

陈斌, 张正果, 王鸿祥, 王毓斌, 胡凯, 金炎, 韩银发, 王益鑫, 黄翼然. 1 027例无精子症的精确诊断和治疗体会[J]. 北京大学学报（医学版）, 2010, 42(4): 409-412.

参考文献

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