北京大学学报(医学版) ›› 2020, Vol. 52 ›› Issue (4): 684-687. doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2020.04.016
张维宇,王焕瑞,刘献辉,王涛,陈京文,孙屹然,张晓鹏,胡浩,许克新()
Wei-yu ZHANG,Huan-rui WANG,Xian-hui LIU,Tao WANG,Jing-wen CHEN,Yi-ran SUN,Xiao-peng ZHANG,Hao HU,Ke-xin XU()
摘要:
目的: 开发尿流率视觉量表(visual uroflow scale, VUS),分析量表评分与自由尿流率检查指标的相关性,应用VUS评估排尿功能,提高临床工作效率。方法: 招募2016年3月至2017年3月因下尿路症状(lower urinary tract symptoms, LUTS)就诊于北京大学人民医院泌尿外科的男性患者,进行自由尿流率检测前,患者先进行尿流率视觉量表评分。通过自由尿流率检测,获取最大尿流率、平均尿流率、排尿量等数据信息,并分析其与VUS的相关性。收集124例患者信息,其中53例符合纳入标准。采用Spearman相关性分析对VUS和自由尿流率变量以及患者年龄进行分析。结果: 大多数患者能在第一时间选择最符合自己的图,通过Spearman相关性分析发现,排尿时间与VUS呈正相关(相关系数0.62, P<0.05)。选择第3、第4幅图的患者往往排尿时间更长,提示更严重的LUTS。尿流时间与VUS呈正相关(相关系数0.61,P<0.05),当患者选择更高的VUS分数时,意味着不管尿等待时间多长,这部分患者会花更长的时间来排尿。最大尿流率和平均尿流率均与VUS呈负相关(相关系数为-0.54和-0.62,P<0.05), 提示VUS可以较准确地反映最大尿流率和平均尿流率水平。VUS与年龄呈正相关,反映排尿功能随年龄增长下降。结论: VUS能帮助临床医生初步判断患者排尿功能,患者在接受手术或药物治疗前先进行VUS评估,治疗后再进行评估,所得的量化数据可用于评估治疗效果。考虑到VUS方便、省时、易懂, VUS可能非常适合用于随访。
中图分类号:
[1] |
Martin SA, Haren MT, Marshall VR, et al. Members of the florey adelaide male ageing study. Prevalence and factors associated with uncomplicated storage and voiding lower urinary tract symptoms in community-dwelling Australian men[J]. World J Urol, 2011,29(2):179-184.
doi: 10.1007/s00345-010-0605-8 pmid: 20963421 |
[2] |
Kupelian V, Wei JT, O’Leary MP, et al. Prevalence of lower urinary tract symptoms and effect on quality of life in a racially and ethnically diverse random sample: the Boston area community health (BACH) survey[J]. Arch Intern Med, 2006,166(21):2381-2387.
pmid: 17130393 |
[3] |
Madersbacher S, Alivizatos G, Nordling J, et al. EAU 2004 guidelines on assessment, therapy and follow-up of men with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction (BPH guidelines)[J]. Eur Urol, 2004,46(5):547-554.
doi: 10.1016/j.eururo.2004.07.016 pmid: 15474261 |
[4] |
Fusco F, Groutz A, Blaivas JG, et al. Videourodynamic studies in men with lower urinary tract symptoms: a comparison of community based versus referral urological practices[J]. J Urol, 2001,166(3):910-913.
pmid: 11490244 |
[5] |
Zhang W, Zhang X, Li H, et al. Prevalence of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH) in China: results from the China health and retirement longitudinal study[J]. BMJ Open, 2019,9(6):e022792.
pmid: 31221864 |
[6] |
Drach GW, Layton TN, Binard WJ. Male peak urinary flow rate: relationships to volume voided and age[J]. J Urol, 1979,122(2):210-214.
doi: 10.1016/s0022-5347(17)56333-8 pmid: 459016 |
[7] |
Jörgensen JB, Jensen KM, Bille-Brahe NE, et al. Uroflowmetry in asymptomatic elderly males[J]. Br J Urol, 1986,58(4):390-395.
doi: 10.1111/j.1464-410x.1986.tb09092.x pmid: 3756408 |
[8] | Siroky MB, Olsson CA, Krane RJ. The flow rate nomogram: Ⅱ. Clinical correlation[J]. J Urol, 1980,123(2):208-210. |
[9] | Richmond SJ, Gunadasa S, Bland M, et al. Copper bracelets and magnetic wrist straps for rheumatoid arthritis-analgesic and anti-inflammatory effects: a randomised double-blind placebo controlled crossover trial[J]. PLoS One, 2013,8(9):e71529. |
[10] | Ender SA, Wetterau E, Ender M, et al. Percutaneous stabilization system Osseofix® for treatment of osteoporotic vertebral compression fractures: clinical and radiological results after 12 months [J]. PLoS One, 2013,8(6):e65119. |
[11] | Kersten P, White PJ, Tennant A. Is the pain visual analogue scale linear and responsive to change? An exploration using Rasch analysis[J]. PLoS One, 2014,9(6):e99485. |
[12] | Lukacz ES, Lawrence JM, Burchette RJ, et al. The use of visual analog scale in urogynecologic research: a psychometric evaluation[J]. Am J Obstet Gynecol, 2004,191(1):165-170. |
[13] |
Selekman RE, Harris CR, Filippou P, et al. Validation of a visual prostate symptom score in men with lower urinary tract symptoms in a health safety net hospital[J]. Urology, 2015,86(2):354-358.
pmid: 26169006 |
[14] |
Memon MA, Ather MH. Relationship between visual prostate score (VPSS) and maximum flow rate (Qmax) in men with urinary tract symptoms[J]. Int Braz J Urol, 2016,42(2):321-326.
doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2015.0032 pmid: 27256186 |
[15] |
van der Walt CL, Heyns CF, Groeneveld AE, et al. Prospective comparison of a new visual prostate symptom score versus the international prostate symptom score in men with lower urinary tract symptoms[J]. Urology, 2011,78(1):17-20.
doi: 10.1016/j.urology.2011.01.065 pmid: 21550646 |
[1] | 丁汉东, 王琴, 廖贵益, 郝宗耀. 肾移植术后并发消化道出血的诊治[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(5): 902-907. |
[2] | 柯涵炜, 王起, 许克新. 优化环磷酰胺剂量在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征啮齿动物模型中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(5): 908-912. |
[3] | 陈思鹭, 王海菊, 吴宇财, 李志华, 黄燕波, 何宇辉, 许洋洋, 李学松, 贯华. 成人肾积水病因分析:一项单中心横断面研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(5): 913-918. |
[4] | 王明瑞, 王起, 胡浩, 赖金惠, 唐鑫伟, 万春艳, 许克新, 徐涛. 覆膜金属输尿管支架治疗盆腔脂肪增多症所致肾积水的疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(5): 919-922. |
[5] | 杨文博,余磊,张维宇,徐涛,王强. 带线输尿管支架自排技术在肾移植受者中的效果及安全性[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 656-660. |
[6] | 何海龙,李清,徐涛,张晓威. 构建显微精索手术治疗精索疼痛的术后疼痛缓解预测模型[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 646-655. |
[7] | 应沂岑,杜毅聪,李志华,张一鸣,李新飞,王冰,张鹏,朱宏建,周利群,杨昆霖,李学松. 机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管狭窄[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 640-645. |
[8] | 刘帅,刘磊,刘茁,张帆,马潞林,田晓军,侯小飞,王国良,赵磊,张树栋. 伴静脉癌栓的肾上腺皮质癌的临床治疗及预后[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 624-630. |
[9] | 郑生旗,花天池,殷桂草,张伟,姚曳,李一帆. 甘油三酯葡萄糖指数与男性肾结石风险的关联[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 610-616. |
[10] | 李雨清,王飚,乔鹏,王玮,关星. 经耻骨后尿道中段悬吊带术治疗女性复发性压力性尿失禁的中长期疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 600-604. |
[11] | 王明瑞,刘军,熊六林,于路平,胡浩,许克新,徐涛. 经皮微通道-微电子肾镜-微超声探针碎石术治疗1.5~2.5 cm肾结石的疗效和安全性[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 605-609. |
[12] | 陈延,李况蒙,洪锴,张树栋,程建星,郑仲杰,唐文豪,赵连明,张海涛,姜辉,林浩成. 阴茎海绵体注射试验对阴茎血管功能影响的回顾性研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 680-686. |
[13] | 乔佳佳,田聪,黄晓波,刘军. 肾结石合并系统性红斑狼疮行经皮肾镜碎石取石术的安全性和有效性评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 745-749. |
[14] | 许克新,丁泽华. 人工智能在功能泌尿外科的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 771-774. |
[15] | 张展奕,张帆,颜野,曹财广,李长剑,邓绍晖,孙悦皓,黄天亮,管允鹤,李楠,陆敏,胡振华,张树栋. 近红外荧光靶向探针用于前列腺神经血管束术中成像[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 843-850. |
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