合并门静脉血栓的肝病患者的肝移植方法及疗效

北京大学学报（医学版） ›› 2009, Vol. 41 ›› Issue (5): 558-560.

合并门静脉血栓的肝病患者的肝移植方法及疗效

高鹏骥,朱继业△,栗光明,冷希圣

（北京大学人民医院肝胆外科中心，北京大学器官移植中心，北京100044）

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2009-10-18 发布日期:2009-10-18

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2009-10-18 Published:2009-10-18

摘要/Abstract

摘要：

目的：探讨合并门静脉血栓（portal vein thrombosis,PVT）的终末期肝病患者的肝移植处理方法及疗效。方法: 回顾性分析北京大学人民医院自2004年7月至2008年2月完成的308例原位肝移植手术资料，总结PVT患者肝移植术中的处理方法和疗效。结果: 全部308例患者中共有46例存在PVT，其中1级血栓11例，2级血栓14例，3级血栓18例，4级血栓3例。1级和2级PVT患者的门静脉未做特殊处理。16例3级PVT患者行取栓、血栓切除或内膜剥脱术，2例行静脉搭桥术。1例4级PVT患者应用曲张静脉重建门静脉，2例4级PVT患者行门静脉下腔静脉半转位术。262例非PVT患者的围手术期存活率、1年存活率分别为91.6%（240/262）和80.5%（211/262），PVT患者的围手术期存活率、1年存活率分别为86.9%（40/46）和76.1%(35/46)，两组之间的差异没有统计学意义。PVT 患者肝移植术后血栓复发率为4.3%(2/46)。结论: 绝大多数PVT患者通过适当的处理可以成功实施肝移植手术，但门静脉系统弥漫性血栓形成的患者实施肝移植的疗效欠佳。

关键词: 肝移植, 门静脉, 血栓形成, 腔静脉, 下

高鹏骥, 朱继业, 栗光明, 冷希圣. 合并门静脉血栓的肝病患者的肝移植方法及疗效[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(5): 558-560.

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